(寧波進入流感高發(fā)期,都是濕冷惹禍)
冬季是流感病毒的活躍季節(jié),而每年的1月又是全年最冷的月份。隨著濕冷天氣持續(xù),寧波各大醫(yī)院門急診患者也在持續(xù)增多。患病人群以老人、孩子為主,而癥狀多是發(fā)燒、肌肉酸痛。根據(jù)市疾控部門的檢測數(shù)據(jù)顯示,寧波已經(jīng)進入流感高發(fā)期。
流感病毒兇猛來襲,老人小孩忙就醫(yī)
最近有很多市民患上了流感,尤其是老人和小孩,出現(xiàn)的癥狀普遍是高燒、肌肉酸疼,同時還伴隨著感冒、頭疼等等,有很多市民和這些病毒打起了反反復復的拉鋸戰(zhàn)。
記者從市婦兒醫(yī)院了解到,現(xiàn)階段感冒發(fā)燒的小患者數(shù)量相比月初有大幅增加。急、門診量每天平均達到3000多人次。區(qū)別于普通的病毒感冒,流感患兒的病程相對較長。
市婦兒醫(yī)院兒內(nèi)科主任朱利華:
小孩子主要的疾病有呼吸道疾病和反復的發(fā)熱咳嗽,另外有一些比較小的三歲以下的兒童,由病毒感染以后誘發(fā)的毛細支氣管炎,也是這個季節(jié)比較高發(fā)。
醫(yī)生告訴我們,現(xiàn)在他們接診的流感樣患者以中至高度發(fā)熱、全身酸痛、寒顫等表現(xiàn)居多。醫(yī)生提醒,近段時間不要帶孩子去人群密集的地方,避免交叉感染;當孩子出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀后,自行簡單處置24到48小時后仍不能退熱的,要盡快到醫(yī)院就診。
變化:
從攻擊兒童肺部
到今年轉(zhuǎn)頭攻擊腦部
之所以說流感是一種致死性的疾病,是因為流感病毒除了引發(fā)感冒、發(fā)熱等上呼吸道癥狀外。其本身也喜歡攻擊肺部,約有2/3重癥病例是因為出現(xiàn)了肺炎。除肺臟外,心臟、肝臟、腎臟、肌肉組織以及神經(jīng)系統(tǒng)也是流感病毒喜歡流竄的臟器、組織,一旦引發(fā)病毒性心臟病,肝衰、腎衰,未及時糾正過來,同樣致命。
和往年甲型H1N1流感重癥表現(xiàn)不同,在今年深圳市婦女兒童醫(yī)療中心內(nèi)科副主任、感染科主任徐翼教授收治的兒童重癥病例中,中樞神經(jīng)系統(tǒng)被攻擊導致重癥的案例明顯增多。
“理論上,流感病毒引發(fā)的重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累,表現(xiàn)為壞死性腦炎、腦膜炎、Reye綜合征等。但這更多是理論上的情況,現(xiàn)實中類似情況并不多見??山衲瓴煌?,類似因為流感感染后,迅速進入到壞死性腦病階段的孩子,我們一共收治了五例”。
面對今年流感流行呈現(xiàn)的新特點,也已引起了徐翼等傳染病專家的關(guān)注?!拔覀円呀?jīng)把這一特點報告了疾控中心,CDC也已對感染者病毒開始進行相關(guān)研究,查找是否出現(xiàn)病毒方面的變化。”
壞死性腦炎患兒:
5天,從確診流感到腦炎
流感重癥起病急,進展快也是一大特點?!昂⒆拥谝惶炱鸩?,高熱39攝氏度,第二天就送到了婦兒中心感染科治療。送來時就開始呈現(xiàn)精神較差、嘔吐、白細胞低等情況?!?/p>
咽拭子檢測提示為流感陽性后,醫(yī)生們立即將孩子收治住院,并開始進行抗病毒治療??珊⒆拥牟〕踢M展依然快速,入院第二天就開始出現(xiàn)意識障礙,胡言亂語、行為無章的譫妄狀態(tài),提示神經(jīng)系統(tǒng)受損嚴重。到了發(fā)病第五天,孩子就進入了昏迷狀態(tài),神經(jīng)內(nèi)科專家參與會診,并對孩子進行了腰椎穿刺,并拍攝腦部影像片后發(fā)現(xiàn),孩子已然是明顯的壞死性腦炎。
即便是通過后期的治療,已徹底解決了孩子的病毒感染問題,小家伙的腦部疾病依然沒有逆轉(zhuǎn)過來,依然昏迷不醒。而將來潛在的損害還包括孩子的智力、肢體運動能力等等。
預(yù)防困境:
極高的發(fā)病率和畸低的接種率
流感的預(yù)防也很關(guān)鍵,但在眾多的預(yù)防舉措中,最為直接、有效的還屬疫苗接種。但不管關(guān)于流感的宣傳如何,我國全人群的流感疫苗接種率卻依然低——3%。
徐翼表示,我國批準上市的流感疫苗包括三價滅活流感疫苗和四價流感疫苗,3價疫苗,適用6月齡以上接種,4價疫苗,適用3歲以上接種?!巴ǔG闆r下,人們在接種流感疫苗2~4周后,可產(chǎn)生具有保護水平的抗體,6~8月后抗體滴度開始衰減。雖喪失了保護能力,但高危人群已安然度過了一個流感高發(fā)季”。
特別值得提醒的是,對雞蛋或?qū)σ呙缛我怀煞诌^敏的人群不能接種疫苗。發(fā)熱不發(fā)熱癥狀的輕中度急性疾病者,建議癥狀消退后再接種。此外,我國現(xiàn)有疫苗不可直接給6月齡以下兒童接種預(yù)防流感。為了給6個月內(nèi)寶寶形成免疫保護屏障,公衛(wèi)專家會建議可能接觸低齡孩子的家長接種疫苗。“相當于筑一座保護墻,爸爸、媽媽、家人不會被流感侵襲、感染,孩子自然也沒有感染的機會?!?/p>
疾控專家呼吁:市民應(yīng)做好個人衛(wèi)生,避免去人多擁擠的場所,保持室內(nèi)空氣流通。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀要及時就醫(yī)。
在濕冷流感高發(fā)的季節(jié)中,家中應(yīng)該控制空氣濕度,防止細菌滋生,蔓延導致兒童老人傳染細菌導致生病。家用除濕機完全可以有效在一定時間內(nèi)降低空氣濕度,讓家中完美干爽,更加凈化空氣。